Rumah

Para ahli bedah ortopedi Mayo Clinic memiliki keahlian dalam menangani bahkan fraktur radius distal yang paling kompleks. Sebagai anggota praktik yang terintegrasi penuh, para ahli bedah juga berkolaborasi dengan spesialis lain untuk mengelola perawatan individu dengan komorbiditas yang dapat meningkatkan risiko operasi pergelangan tangan.

Di Mayo Clinic, teknologi mutakhir memfasilitasi pencitraan tepat waktu dari fraktur radius distal. Pemindaian CT cone-beam dapat dilakukan di ruangan tempat gips dipasang. “Pencitraan itu memungkinkan kita untuk dengan sangat cepat melihat detail cedera apa pun, seperti fraktur artikular dibandingkan dengan fraktur transversal sederhana,” kata Dr. Dennison.

Untuk fraktur kompleks, rencana perawatan mencakup seluruh proses perawatan multidisiplin. “Sebelum operasi, kami memastikan bahwa ahli anestesi dan spesialis rehabilitasi kami mengetahui kebutuhan pasien kami. Kami menggunakan pendekatan terkoordinasi untuk perbaikan dan pemulihan fraktur,” kata Dr. Dennison.

Fraktur radius distal yang bergeser
Foto rontgen menunjukkan fraktur distal radius yang bergeser.

Tingkat aktivitas pasien dan fungsi pergelangan tangan yang diinginkan merupakan faktor kunci dalam menentukan pengobatan. “Kami mengamati dengan cermat tingkat perpindahan sendi untuk menentukan kemungkinan berkembangnya artritis atau kesulitan dalam rotasi pergelangan tangan,” kata Dr. Dennison. “Keselarasan anatomi penting bagi individu aktif yang ingin melanjutkan aktivitas tertentu. Seiring bertambahnya usia dan berkurangnya aktivitas, deformitas biasanya lebih mudah ditoleransi. Kami mungkin mengizinkan penyelarasan yang kurang tepat untuk pasien yang kurang aktif yang berusia 70-an dan 80-an.”

Pelat dan sekrup memberikan stabilitas setelah perbaikan terbuka.
Foto rontgen yang diambil setelah perbaikan terbuka pada fraktur menunjukkan plat dan sekrup untuk memberikan stabilitas sampai tulang sembuh.

Pasien yang dirujuk untuk operasi revisi merupakan sebagian besar dari praktik fraktur radius distal di Mayo Clinic. “Pasien-pasien ini mungkin mengalami penyembuhan yang buruk karena ketidaksejajaran gips atau komplikasi dari implan,” kata Dr. Dennison. “Meskipun kami biasanya dapat membantu pasien-pasien ini, idealnya kami memeriksa pasien pada saat fraktur terjadi karena fraktur biasanya lebih mudah diobati pada kali pertama.”

Bagi sebagian pasien, rehabilitasi pascaoperasi dengan terapis tangan merupakan aspek penting dari perawatan. “Kuncinya adalah mengidentifikasi orang-orang yang membutuhkan terapi,” kata Dr. Dennison. “Dengan bimbingan, orang-orang yang menjalani operasi atau pemasangan gips sederhana akan mencapai rentang gerak yang diinginkan dengan sangat baik sendiri dalam waktu 6 hingga 9 bulan setelah menyelesaikan perawatan. Namun, terapi sering mempercepat pemulihan fungsi — terutama bagi orang-orang yang menggunakan gips atau perban bedah dalam waktu lama — dan dapat meminimalkan masalah dengan tangan dan bahu yang kaku.”

Perawatan pascaoperasi mungkin juga mencakup rujukan ke bagian Endokrinologi. “Kami ingin terus memantau kesehatan tulang pasien yang berisiko mengalami lebih banyak patah tulang,” kata Dr. Dennison.

Bagi semua individu dengan fraktur radius distal, Mayo Clinic berupaya untuk mengembalikan fungsi pergelangan tangan yang optimal. “Baik fraktur tersebut merupakan bagian dari politrauma akut atau akibat jatuh yang dialami oleh orang lanjut usia atau penggemar olahraga akhir pekan, kami menyediakan perawatan terpadu untuk membantu pasien kami kembali beraktivitas,” kata Dr. Dennison.